Haarnestcyste (Sinus pilonidalis)

Haarnestcyste (sinus pilonidalis)

Chirurgie

Een haarfollikelcyste

Een haarfollikelcyste (sinus pilonidalis) zit meestal in de bilspleet. Het is een holte onder de huid met een opening naar buiten toe. Deze opening is zichtbaar als een klein gaatje of een lichte inkeping in de huid. In de haarfollikelcyste zijn vaak haren aanwezig die door de huid zijn gedrongen, waardoor de opening is ontstaan. Hierdoor kan gemakkelijk een ontsteking in de cyste optreden, die ook pijn of vochtafscheiding kan veroorzaken.

Het is niet duidelijk waarom de haarfollikelcyste zich bij de ene persoon wel ontwikkelt en bij de andere niet. Na het veertigste levensjaar komt deze aandoening over het algemeen niet meer voor.

Behandelingsmogelijkheden

Wanneer de haarfollikelcyste rustig is en er (bijna) geen klachten zijn, kan regelmatig ontharen en goede hygiëne vaak helpen het gebied rustig te houden. Het doel van de verbeterde hygiëne is om losse haren weg te spoelen, zodat ze niet via de kleine gaatjes in de cyste terechtkomen. Bij aanhoudende klachten en ernstige ontsteking kan een operatie nodig zijn.

De operatie

De operatie kan plaatsvinden onder algehele anesthesie (narcose) als de omvang van de aandoening niet van buitenaf kan worden beoordeeld. Bij een kleine haarfollikelcyste kan de ingreep onder lokale verdoving of via een ruggenprik worden uitgevoerd. Meestal wordt de operatie als dagbehandeling gedaan, soms is een ziekenhuisopname van enkele dagen raadzaam.

Tijdens de operatie wordt de haarfollikelcyste verwijderd. De duur van de operatie varieert van ongeveer een half uur tot drie kwartier. Afhankelijk van de omvang van de aandoening en de mate van ontsteking wordt besloten hoe de wond wordt verzorgd. Deze kan open blijven of soms geheel of gedeeltelijk worden gesloten.

Scheren

U moet het operatiegebied NIET zelf scheren; dit gebeurt op de operatiekamer om te voorkomen dat kleine wondjes ontstaan die infecties kunnen veroorzaken. Voor de operatie moet u zich grondig wassen/douchen met water en zeep.

GEEN bodylotion/crème gebruiken!

Voor instructies over eten en drinken voor de operatie, zie de folder Anesthesie en de schriftelijke bevestiging voor de operatie.

Mogelijke complicaties (problemen)

Geen enkele operatie is zonder risico's. Ook bij deze operatie bestaat het normale risico op complicaties, zoals nabloeding of wondinfectie. Omdat de wond vaak open blijft, kan deze wat bloederig nadruppelen. Bij ernstige nabloeding dient u contact op te nemen met het ziekenhuis. Bij open wonden komen wondinfecties zelden voor. Wel kan de wondgenezing langzaam verlopen door de vorming van 'wild vlees' (hypergranulatie).

Na de operatie

Vanwege de locatie van de wond kunt u de eerste dagen na de operatie problemen verwachten, zoals pijn, vooral bij het zitten en op de rug liggen. Milde pijnstillers (bijvoorbeeld Paracetamol) kunnen helpen de pijn te verlichten. Deze zijn verkrijgbaar bij de apotheek en drogist, en het is aan te raden deze pijnstillers voor de ingreep al in huis te hebben.

Nabehandeling

Vanaf de dag na de operatie mag u de wond twee keer per dag onder de douche uitspoelen, waarna u de wond met een gaasje kunt deppen. Vervolgens bedekt u de wond met een verband. De verpleegkundige zal u instructies geven over hoe u dit het beste zelf kunt doen. Bij ontslag uit het ziekenhuis ontvangt u een recept voor de aanschaf van verbandmiddelen.

Ontslag

Bij ontslag krijgt u een afspraak mee voor een poliklinische controle na een week. Als speciale thuiszorg, zoals wijkverpleging, nodig is, wordt dit vanuit het ziekenhuis geregeld. Huishoudelijke hulp moet worden aangevraagd bij de gemeente waar u woont.

Verzorging thuis

Het is belangrijk om het gebied voortaan te blijven ontharen en te zorgen voor extra hygiëne om herhaling van de aandoening te voorkomen.

Vragen

Als u nog vragen heeft, aarzel dan niet om ze te stellen aan uw behandelend arts of huisarts.

Polikliniek Chirurgie

T 010 297 52 20

Van maandag tot en met vrijdag tussen 8.15 – 16.30 uur

www.ikazia.nl