Contact Spoed
Tekstgrootte

Medisch dossier

Als ziekenhuis zijn wij verplicht een medisch dossier bij te houden van iedereen die bij ons onder behandeling is of is geweest. In dit dossier staan alle gegevens die betrekking hebben op de behandeling. Dit dossier is volgens de wet eigendom van u als patiënt. U heeft onder andere het recht om het dossier in te zien en om hiervan een kopie op te vragen. Meer informatie hierover leest u op de website van het ministerie van Volksgezondheid en in de Algemene verordening gegevensbescherming.

Bewaartermijn

De hoofdregel voor het bewaren van medische dossiers staat in de WGBO. In die wet is bepaald dat de zorgverlener het medisch dossier in principe 20 jaar moet bewaren.

Wilt u een kopie van uw dossier opvragen?

U kunt uw medisch dossier bekijken via uw patiënten portaal “mijn Ikazia”.

Wilt u een kopie van uw medisch dossier? U kunt deze vragen bij de polikliniek waar u onder behandeling bent. U kunt ook dit ingevulde aanvraagformulier samen met een kopie van uw legitimatiebewijs naar ons sturen. Uw aanvraag wordt dan zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 4 weken door ons ziekenhuis afgehandeld. U ontvangt van ons bericht wanneer de gegevens klaar liggen.

U kunt de gegevens op de volgende manieren ontvangen:

  • Digitaal per (beveiligde) e-mail;
    U krijgt dan een beveiligde mail en een wachtwoord per sms of e-mail. Hiermee kunt u de bestanden openen en downloaden.
  • Geprinte kopie.
    Let op: als u een geprinte kopie wilt ontvangen, moet u naar het ziekenhuis komen om u te legitimeren en te tekenen voor ontvangst. Zo weten wij zeker dat we de kopieën aan de juiste persoon geven.
    Kunt u de kopieën niet zelf ophalen, dan kunt u daar iemand voor machtigen. U moet hiervoor het machtigingsformulier invullen en meegeven aan de persoon die u heeft gemachtigd. De persoon die u heeft gemachtigd, moet daarnaast het eigen legitimatiebewijs en óók (een kopie van) uw legitimatie laten zien.

Op het aanvraagformulier kunt u uw keuze aangeven. Vult u in ieder geval uw naam, geboortedatum, uw BSN en een telefoonnummer waarop u bereikbaar bent, in. Verder vragen wij u zo duidelijk mogelijk op te schrijven wat u nodig heeft. Dan kan uw aanvraag sneller worden afgehandeld. Formulieren die niet helemaal zijn ingevuld, kunnen we niet in behandeling nemen.

Bij de kopieën die u krijgt, zitten GEEN BEELDEN van radiologisch onderzoek, alleen de verslagen. Als u ook de beelden wilt ontvangen, dan kunt u dit bij de afdeling Radiologie vragen. Daar kunt u tijdens kantooruren, zonder afspraak, uw beelden op CD-rom laten zetten.

Heeft u nog vragen? Bel de polikliniek waar u onder behandeling bent of stuur de polikliniek uw vraag via BeterDichtbij. U kunt ook een e-mail sturen naar dossieraanvraag@ikazia.nl.

Wilt u een kopie van het dossier van iemand anders?

Dan moet u schriftelijke toestemming hebben van deze persoon. Naast het aanvraagformulier moet ook het machtigingsformulier ingevuld worden. Daarnaast heeft u een kopie van een geldig legitimatiebewijs van de betreffende persoon én een kopie van het legitimatiebewijs van de gemachtigde nodig.

Wettelijke vertegenwoordigers van kinderen

  • Ouders en wettelijke vertegenwoordigers van kinderen tot 12 jaar hebben recht op een afschrift van (een deel) van het medisch dossier van het kind.
  • Vanaf 12 jaar is het kind zelf eigenaar van zijn dossier en kan hij zelfstandig zijn recht op inzage of zijn recht op een kopie aanvragen. Ouders en wettelijke vertegenwoordigers van kinderen vanaf 12 jaar dienen toestemming te vragen aan het kind wanneer zij inzage of een kopie van het dossier wensen.

Familie of anderen

Familieleden of anderen mogen van een dossier alleen een kopie aanvragen als zij daarvoor schriftelijk zijn gemachtigd.

Wettelijke vertegenwoordigers van wilsonbekwame patiënten

Een patiënt die niet zelf in staat is om te beslissen (wilsonbekwaam) heeft een wettelijke vertegenwoordiger. Deze vertegenwoordiger heeft het recht om een afschrift aan te vragen.

Uw nabestaanden

Nabestaanden hebben in principe geen recht op inzage in of een kopie van uw medisch dossier na uw overlijden. De zorgverlener is ook na het overlijden van u als patiënt verplicht zich aan zijn geheimhoudingsplicht te houden en uw vereiste toestemming kan niet meer worden gegeven.

In sommige gevallen kunnen de nabestaanden wel inzage of een afschrift krijgen, bijvoorbeeld wanneer iemand hiervoor speciaal gemachtigd is of wanneer er sprake is van en zwaarwegend belang.

Meer informatie hierover vindt u op de website van de patiëntenfederatie.

Wilt u zaken in uw dossier wijzigen of uw dossier aanvullen?

Voor het wijzigen van adresgegevens, huisarts of verzekering kunt u met een geldig legitimatiebewijs terecht bij de receptie in de centrale hal van ons ziekenhuis.

Wanneer de feitelijke gegevens onjuist zijn, dan kunt u verzoeken deze te corrigeren. U kunt meningen en diagnoses niet laten veranderen. Mocht u toch een andere mening hebben over datgene wat geregistreerd is door Ikazia, dan kunt u een verklaring laten toevoegen in uw dossier waarin u uw zienswijze omschrijft. Een verzoek hiertoe kunt u schriftelijk doen aan de Functionaris Gegevensbescherming via privacy@ikazia.nl.

Meer informatie over uw rechten, uw dossier en uw gegevens kunt u vinden in onze folder bescherming van uw persoonsgegevens: uw recht als patiënt.

Wilt u zaken in uw dossier laten vernietigen?

Wanneer uw gegevens niet meer noodzakelijk zijn of u uw toestemming intrekt, dan heeft u het recht om een verzoek tot vernietiging te doen. Het vernietigen van uw gegevens kan alleen wanneer wij aan alle wettelijke voorschriften hebben voldaan en er geen belang van anderen meewegen waardoor het noodzakelijk kan zijn om gegevens langer te bewaren.

Na ontvangst van uw verzoek, ontvangt u binnen 3 maanden een schriftelijk bericht van de Functionaris Gegevensbescherming waarin vermeld staat of en in hoeverre er aan uw verzoek voldaan is.